LA NUTRITION À DOMICILE
Votre médecin prescripteur (hospitalier ou généraliste) envisage une prise en charge à domicile en tenant compte de votre pathologie, des contraintes techniques, de votre mode de vie, de votre environnement ….et se met en relation avec l’équipe d’Airmedic.
Les différents acteurs en accord avec la prescription médicale et la réglementation en vigueur vous fournissent le matériel adapté pour une prise en charge optimale.
Les différents acteurs en accord avec la prescription médicale et la réglementation en vigueur vous fournissent le matériel adapté pour une prise en charge optimale.
La nutrition entérale & parentérale
Lorsque le tube digestif le permet, l’administration de nutriments par jéjunostomie, gastrostomie (sonde, bouton de Mic-Key) est réalisée pour couvrir les besoins nutritionnels quotidiens ou pour lutter contre la dénutrition grâce à une pompe fixe ou ambulatoire.
Cela permet d’alimenter, par la voie digestive, un patient avec des produits contenant des lipides, glucides et protéines adaptés à sa pathologie et à sa tolérance.
L’alimentation se fait à l’aide d’une pompe et d’une sonde gastrique ou duodénale.
La nutrition entérale peut être prescrite par tous les médecins.
Les interfaces :
- Sonde naso-gastrique, sonde gastrostomie sonde jéjunostomie et bouton Mic-Key.
Cela permet d’alimenter, par la voie digestive, un patient avec des produits contenant des lipides, glucides et protéines adaptés à sa pathologie et à sa tolérance.
L’alimentation se fait à l’aide d’une pompe et d’une sonde gastrique ou duodénale.
La nutrition entérale peut être prescrite par tous les médecins.
Les interfaces :
- Sonde naso-gastrique, sonde gastrostomie sonde jéjunostomie et bouton Mic-Key.
La nutrition parentérale permet d’alimenter, par voie veineuse (lorsque l’alimentation par voie digestive est impossible).
L’alimentation se fait à l’aide d’une pompe branchée sur une voie veineuse centrale ou périphérique profonde (VVC, Porth-à-Cath, Picc-line, Midline).
La nutrition parentérale doit être prescrite par un médecin de centre initiateur et peut être renouvelée par le généraliste
Dans les 2 cas la durée initiale pour 14 jours prolongation pour 28 renouvelables.
Le suivi des patients se fait par un(e) infirmier(-ère) et/ou un(e) diététicien(-ne).
Les récurrences de suivi dépendent du type de traitement et de sa durée.
Les éléments à surveiller sont le point, les apports et dépenses énergétiques ainsi que la biochimie du patient.
L’alimentation se fait à l’aide d’une pompe branchée sur une voie veineuse centrale ou périphérique profonde (VVC, Porth-à-Cath, Picc-line, Midline).
La nutrition parentérale doit être prescrite par un médecin de centre initiateur et peut être renouvelée par le généraliste
Dans les 2 cas la durée initiale pour 14 jours prolongation pour 28 renouvelables.
Le suivi des patients se fait par un(e) infirmier(-ère) et/ou un(e) diététicien(-ne).
Les récurrences de suivi dépendent du type de traitement et de sa durée.
Les éléments à surveiller sont le point, les apports et dépenses énergétiques ainsi que la biochimie du patient.
L’équipe constituée d’infirmières ou diététicienne assure la prestation :
- Coordination entre l’hôpital et le domicile (IDE libérale, médecin, pharmacien..) pour organiser le retour au domicile,
- L’installation le jour du retour avec la formation technique à la nutrition (manipulation et programmation de la pompe) et la mise à disposition du livret patient,
- La livraison des nutriments et des consommables pour 14 jours lors de la mise en place puis tous les 28 jours.
- L’installation le jour du retour avec la formation technique à la nutrition (manipulation et programmation de la pompe) et la mise à disposition du livret patient,
- La livraison des nutriments et des consommables pour 14 jours lors de la mise en place puis tous les 28 jours.
- Suivi et retour d’information au prescripteur à 14 jours et tous les 3 mois ou plus si nécessaire,
- Astreinte 24h/24h et 7 jours/7,
- Remplacement du matériel en cas de panne,
- Fourniture d’une deuxième pompe pour les enfants,
- Reprise du matériel au domicile et désinfection en fin de traitement.
- Astreinte 24h/24h et 7 jours/7,
- Remplacement du matériel en cas de panne,
- Fourniture d’une deuxième pompe pour les enfants,
- Reprise du matériel au domicile et désinfection en fin de traitement.
LA PERFUSION
Des avantages majeurs pour une continuité des soins à domicile garantissant une même efficacité thérapeutique, une qualité de vie, une maîtrise des coûts grâce à la réduction du temps d’hospitalisation, une gestion du risque infectieux (MDM une de nos activités qui assure la maintenance et l’hygiène de tout notre parc locatif), un relais avec les différents professionnels infirmiers, médecins généralistes, kinésithérapeutes, pharmaciens, les réseaux de soins tels que (Palliance, Resapac...) l’HAD ...
Il existe plusieurs traitements :
- Antibiothérapie par voie veineuse.
- Immunothérapie par voie veineuse ou sous-cutanée.
- Chimiothérapie ambulatoire par pompe ou diffuseur portable.
- Nutrition parentérale fixe ou ambulatoire.
- Lutte contre le douleur avec le neuro-stimulateur ou par pompe ambulatoire pour l’administration d’antalgiques ou de morphiniques.
- La prise en charge des parkinsoniens avec la mise en place de pousse seringue portables pour l’administration de la dopamine.
- D’autres injectables nécessitent des dispositifs médicaux pour une administration veineuse ou sous-cutanée (ex : le fer pour les patients en pré dialyse, les biphosphanates en cancérologie...).
- Immunothérapie par voie veineuse ou sous-cutanée.
- Chimiothérapie ambulatoire par pompe ou diffuseur portable.
- Nutrition parentérale fixe ou ambulatoire.
- Lutte contre le douleur avec le neuro-stimulateur ou par pompe ambulatoire pour l’administration d’antalgiques ou de morphiniques.
- La prise en charge des parkinsoniens avec la mise en place de pousse seringue portables pour l’administration de la dopamine.
- D’autres injectables nécessitent des dispositifs médicaux pour une administration veineuse ou sous-cutanée (ex : le fer pour les patients en pré dialyse, les biphosphanates en cancérologie...).
Les pompes à perfusion ou systèmes électriques actifs :
- Permettent une perfusion sécurisée de produit avec différentes programmations électroniques qui gèrent : le débit, le volume, le temps de perfusion, la notion de bolus, la fin de perfusion ainsi que des alarmes sonores et visuelles.
- Pompe multi-thérapie fixe ou ambulatoire.
Les diffuseurs :
- Permettent une perfusion sécurisée en temps et volume.
- Volumes de diffuseurs de 50 ml à 500ml.
- Durée de perfusion de 30 minutes à10 jours maximum.
- Débits de 0,5ml/heure à 250 ml/h.
- Pompe multi-thérapie fixe ou ambulatoire.
- Permettent une perfusion sécurisée de produit avec différentes programmations électroniques qui gèrent : le débit, le volume, le temps de perfusion, la notion de bolus, la fin de perfusion ainsi que des alarmes sonores et visuelles.
- Pompe multi-thérapie fixe ou ambulatoire.
Les diffuseurs :
- Permettent une perfusion sécurisée en temps et volume.
- Volumes de diffuseurs de 50 ml à 500ml.
- Durée de perfusion de 30 minutes à10 jours maximum.
- Débits de 0,5ml/heure à 250 ml/h.
- Pompe multi-thérapie fixe ou ambulatoire.
La prescription de la perfusion :
Depuis 2017, la perfusion obéit à la prescription sur un mode de forfaits (d’installation, de suivi et de consommable) : PERFADOM.
- Tous les médecins peuvent prescrire (en fonction des produits).
- Durée 7 à 28 jours renouvelable.
Les différents types de perfusion :
- Par gravité.
- Par système électrique actif.
- Par diffuseur.
Les voies d’abords :
- Voie sous-cutanée.
- Voie veineuse périphérique.
- Voie veineuse centrale.
- Tous les médecins peuvent prescrire (en fonction des produits).
- Durée 7 à 28 jours renouvelable.
Les différents types de perfusion :
- Par gravité.
- Par système électrique actif.
- Par diffuseur.
Les voies d’abords :
- Voie sous-cutanée.
- Voie veineuse périphérique.
- Voie veineuse centrale.
Les Traitements administrés par perfusion :
- Antibiothérapie.
- Corticothérapie.
- Hydratation.
- Immunothérapie.
- Analgésie.
Les sets de soins. En fonction du type de perfusion et de la voie d’abord il existe des sets de soins adaptés :
- Sets de pose (VVC/VVP/VSC).
- Sets de remplissages.
- Sets de branchements / débranchements.
- Sets de débranchements.
- Voie veineuse centrale.
- Antibiothérapie.
- Corticothérapie.
- Hydratation.
- Immunothérapie.
- Analgésie.
Les sets de soins. En fonction du type de perfusion et de la voie d’abord il existe des sets de soins adaptés :
- Sets de pose (VVC/VVP/VSC).
- Sets de remplissages.
- Sets de branchements / débranchements.
- Sets de débranchements.
- Voie veineuse centrale.
L’INSULINOTHERAPIE
Principe :
Perfusion en sous cutanée continu d’insuline rapide
- Indications :
- Diabète type I & II
Prescription et suivi :
- La mise ne place de ce dispositif se fait en centre initiateur au cours d’une hospitalisation.
- La prescription est faite par un médecin exerçant dans la structure.
- Le suivi est obligatoirement fait par une infirmière formée à la manipulation des pompes et formée pendant une semaine dans un centre initiateur.
Perfusion en sous cutanée continu d’insuline rapide
- Indications :
- Diabète type I & II
Prescription et suivi :
- La mise ne place de ce dispositif se fait en centre initiateur au cours d’une hospitalisation.
- La prescription est faite par un médecin exerçant dans la structure.
- Le suivi est obligatoirement fait par une infirmière formée à la manipulation des pompes et formée pendant une semaine dans un centre initiateur.
L’ELECTROTHERAPIE
Principe :
Dispositifs qui stimulent des nerfs périphériques.
Indications :
Antalgie ou rééduction
L’urostim 2
Traitement par électrothérapie de rééducation contre les fuites urinaires.
Prescription :
De préférence fait par médecin urologue.
Période de location de 2 mois puis achat de l’appareil si efficace.
Le tens :
Traitement par électrothérapie à visée antalgique,
Tens ECO2,
Tens ECOMODYN,
Tens WIRELESS (tens Eco2 sans fil,)
Prescription uniquement par médecin algologue,
Période de location de 6 mois puis achat de l’appareil si efficace.
Dispositifs qui stimulent des nerfs périphériques.
Indications :
Antalgie ou rééduction
L’urostim 2
Traitement par électrothérapie de rééducation contre les fuites urinaires.
Prescription :
De préférence fait par médecin urologue.
Période de location de 2 mois puis achat de l’appareil si efficace.
Le tens :
Traitement par électrothérapie à visée antalgique,
Tens ECO2,
Tens ECOMODYN,
Tens WIRELESS (tens Eco2 sans fil,)
Prescription uniquement par médecin algologue,
Période de location de 6 mois puis achat de l’appareil si efficace.
DÉCOUVREZ NOS AGENCES À TRAVERS LA FRANCE
Une réactivité grâce à notre proximité.
L’appartenance à 2 réseaux nationaux permettant un plus large accompagnement.
L’appartenance à 2 réseaux nationaux permettant un plus large accompagnement.
DÉCOUVREZ NOTRE SOLUTION D’ACCOMPAGNEMENT : OSMOSIS.
OSMOSIS est une plateforme numérique interactive et collaborative sécurisée permettant d’assurer le suivi, la traçabilité, la gestion et la coordination du parcours de soin personnalisé du patient (multipathologique ou non) avec la contribution de tous les professionnels de santé et intervenants. OSMOSIS place le patient au coeur du système dans un objectif de qualité de sa prise en charge. OSMOSIS permet l’articulation entre médecine de ville, médico-social et hôpital pour mieux répondre aux besoins de soins en proximité.